Азицид таб.п/о 250мг №6

Описание

• Условия хранения

  Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 C.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
  
  Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.
  
  Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
  
  Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексо-барбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) - за счет ингибирования микросомалыюго окисления в гепатоцитах азитромицином.
  
  Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол - усиливают.

• Состав

  1 таблетка содержит 250 мг азитромицина (в форме дигидрата).

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее — диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей — запоры, анорексия, гастрит. Возможен кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
  Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
  Со стороны половой системы: 1% и менее — вагинальный кандидоз.
  Со стороны мочевыделительной системы: 1% и менее — нефрит.
  Дерматологические реакции: в отдельных случаях сыпь, фотосенсибилизация.
  Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек Квинке.
  Прочие: повышенная утомляемость; у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.

• Передозировка

  Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
  Лечение: немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение.

• Способ применения и дозы

  Азицид принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 ч до или через 2 ч после еды.
  
  Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза -1.5 г).
  При инфекциях кожи и мягких тканей назначают в дозе 1 г/сутки за 1 прием в первый день, далее — по 500 мг/сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).
  
  При неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г.
  
  При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают 1 г в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).
  
  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori назначают 1 г/сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
  
  Детям старше 3 лет препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сутки в течение 3 дней или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сутки в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
  
  При лечении erythema migrans у детей старше 3 лет доза составляет 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5 день.

• Противопоказания

  — тяжелые нарушения функции печени;
  — тяжелые нарушения функции почек;
  — лактация (грудное вскармливание);
  — детский возраст до 3 лет;
  — дети с массой тела до 25 кг;
  — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  — повышенная чувствительность к другим антибиотикам группы макролидов.

• Меры предосторожности

  С осторожностью следует применять препарат при беременности, у пациентов с аритмией (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

• Особые указания

  В случае пропуска очередного приема пропущенную дозу следует принять как можно скорее, а последующие — с интервалом 24 ч.
  Необходимо соблюдать перерыв, по меньшей мере, 2 ч при одновременном приеме Азицида и антацидных препаратов.
  После отмены лечения реакции повышенной чувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

• Применение при беременности и в период лактации

  Может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.
  При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Показания к применению

  Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными возбудителями: фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит; скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония (в т.ч. атипичная, обострение хронической), бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции мочевыводящих путей: гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит; болезнь Лайма (начальная стадия — erythema migrans), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

• Фармакокинетика

  Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.9 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотическне клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелируют со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
  
  Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут. 50% выводится с желчью в неизменном виде, 6% — почками.

• Фармакологическое действие

  Азицид – антибиотик широкого спектра действия, представитель подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
  Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus;грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

• Описание товара

  Таблетки покрытые оболочкой.
  Инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, урогенитальные инфекции.

• Срок годности

  2 года.

• Форма выпуска

  По 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку.
  По 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.